艾乐替尼(alectinib)医治缓解的介绍-

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摘要

  艾乐替尼是第二代ALK抑制剂,已证明对ALK初治或对克唑替尼耐受药物的ALK重排非小细胞肺癌(NSCLC)患病者具有抗脑转移扩散的临床活性。根据在美国进行的

  艾乐替尼(alectinib)是第二代ALK抑制剂,已证明对ALK初治或对克唑替尼(crizotinib)耐受药物的ALK重排非小细胞肺癌(NSCLC)患病者具有抗脑转移扩散的临床活性。根据在美国进行的艾乐替尼(alectinib)I / II期临床实验的剂量确定部分的报告,艾乐替尼(alectinib)观察到初始客观转移扩散率为52%的脑转移扩散。尽管每日两次两次的艾乐替尼(alectinib)的血清药品代谢动力学无显着差异,但艾乐替尼(alectinib)的II期推荐剂量为口服600mg,每日两次。

  然而,脑脊液中和血清中游离(非白蛋白结合的)艾乐替尼(alectinib)的浓度之间似乎存在线性关系,比率约为0.75,表明艾乐替尼(alectinib)很高地渗透到中枢神经系统。因此,当开始艾乐替尼(alectinib)医治的2周内快速类固醇锥度不能完全消除患病者的软脑膜癌变病症时,我们将艾乐替尼(alectinib)的剂量延长至每日750 毫克,每日两次,并重新开始类固醇医治,随后进行了长期但成功的类固醇锥度医治(2个月)。实际上,与美国艾乐替尼(alectinib)试验的I期结果一致,患病者每日耐受750 毫克两次,且无任何实验室异常。

  但是,鉴于每日两次750mg的剂量在脑脊液中可能高达更高的艾乐替尼(alectinib)水平,因此在我们的患病者中,每日以600mg的剂量来控制艾乐替尼(alectinib)对优良的软脑膜癌的控制可能无法转化。

  尽管开始口服氟康唑医治,但在开始艾乐替尼(alectinib)医治时,患病者已因高剂量类固醇(包括口服鹅口疮和念珠菌性阴道炎)而出现明显的药副作用。体重延长;躯干肥胖体液潴留;和失眠。在使用艾乐替尼(alectinib)医治10
艾乐替尼(alectinib)医治缓解的介绍-
天后,她可以逐渐减退Decadron。开始艾乐替尼(alectinib)医治14天后的腰椎穿刺显示明显降低但坚持存在的恶性细胞。吃类固醇激素后,她的构音障碍病症短暂恢复。每日两次将艾乐替尼(alectinib)的剂量延长至750 毫克,并重新开始每日2 毫克的类固醇激素。

  她的软脑膜癌症状状已经解决,并且从未重复发。在开始艾乐替尼(alectinib)医治4周后反复进行腰穿,显示出恶性细胞的清除。该患病者最终在艾乐替尼(alectinib)的2个月内断奶了所有类固醇,并且坚持15个月以上无病症。2014年11月,对胸部,腹部和骨盆进行了一次CT扫描,结果显示坚持进行系统控制,没有内脏疾病和稳定的骨转移扩散的迹象。更多关于艾乐替尼(alectinib)的问题,比如艾乐替尼(alectinib)30天好多钱,可【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解:

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