ALK阳性可直接选择艾乐替尼(alectinib)(Alecensa)吗?

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  ALK阳性能够直接选择艾乐替尼( Alecensa )吗?回答这个问题前,先来回顾一下ALK抑制剂的历史。一代ALK抑制剂克唑替尼区别于 2011 年、20

  ALK阳性能
ALK阳性可直接选择艾乐替尼(alectinib)(Alecensa)吗?
够直接选择艾乐替尼(alectinib)(Alecensa)吗?回答这个问题前,先来回顾一下ALK抑制剂的历史。一代ALK抑制剂克唑替尼(crizotinib)区别于 2011 年、2013 年通过 美国食品药品监督管理 和 CFDA 批准,医治ALK 阳性NSCLC。《NCCN 非小细胞肺癌临床实践指导》(2017.V5) 开始推荐色瑞替尼(ceritinib)作为 ALK 阳性患病者的一线医治(证据等级 1)。

  在2017年 6 月 22 日更新的《NCCN 非小细胞肺癌临床实践指导》(2017.V7)版本中,正式确立艾乐替尼(alectinib)为 ALK 阳性的 NSCLC 患病者一线医治的地位(1 级推荐),而且推荐顺序排在了克唑替尼(crizotinib)、色瑞替尼(ceritinib)之前。再来听听专家怎么说?ALEX临床研究的主要研究者之一,Ross Camidge教授认为,对于ALK阳性NSCLC的管理模式不同于EGFR突变患病者。

  对于ALK阳性的NSCLC则截然不同,一线克唑替尼(crizotinib)医治的mPFS大概是11个月,二线序贯艾乐替尼(alectinib)医治的mPFS大概是7-8个月。如果一线采用艾乐替尼(alectinib)医治,研究者评估的mPFS为34.8个月(接近3年)。也就是说,如果患病者明确ALK基因融合阳性,首选艾乐替尼(alectinib)。

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