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2018年国家癌症中心发布的数据显示:在我国,每年肺癌新发病例达78.1万,死亡人数为62.6万,居各类恶性肿瘤首位,且患病人群呈年轻化趋势。肺癌的致死率极高,被称为"癌中之王"。在今年年初的时候,国家癌症中心发布了最新一期的全国癌症统计数据,如下图所示:

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肺癌,又称为原发性支气管肺癌,依据肺癌的国际TNM分期标准,临床上可将肺癌划为 5期,分别似乎肺癌原位期(0期)、肺癌早期(Ⅰ)、肺癌中期(Ⅱ)、肺癌中晚期(Ⅲ)和晚期(Ⅳ),不同分期的肺癌生存率差别很大。原位癌治愈率可达100%,肺癌早期如ⅠA期肺癌,五年生存率也在70%以上。晚期肺癌出现远处转移,则无论采取何种方法,甚至包括靶向治疗,效果都不尽人意。

因此早期肺癌的筛查就显得尤为重要!上世纪80年代初,预防医学和社会医学专家就已提出癌症三级预防的概念,卫健委更是强调了"以治病为中心转变为以人民健康为中心"的新使命。与大洋彼岸相仿,目前我国的CT筛查也呈现"双筛(CT+分子检查)、预防(早期筛查与癌前预防并重)"的趋势。

那什么时候才要去做这个肺癌的早期筛查呢?每年做体检,如果胸片检查有问题,或有可疑症状,但胸片未发现问题时,需进一步接受胸部CT、支气管镜、经皮肺穿刺活检等检查作进一步确诊;50岁以上、常年吸烟、有肿瘤家族史的肺癌高危人群,则需要每年做一次低剂量的螺旋CT。因为螺旋CT分辨率高,小于4毫米结节也能够被发现,而且低剂量螺旋CT的扫描辐射剂量显著低于常规CT,可以满足定期复查的需要,又不对人体造成明显伤害。

易瑞沙耐药后的表现

那天一个老病号过来告诉我,说易瑞沙耐药了,我该怎么办,我一听,易瑞沙耐药了,还有什么办法,就陆续告诉了一些耐药后,如果不化疗该怎么加量的办法,可最后病人家属又说,可病人现在起了很多皮疹,还拉肚子,我一听,这那是易瑞沙耐药了,易瑞沙对这种情况

以下人群建议定期进行低剂量CT检查:年龄≥40岁,且具有以下任一危险因素者:吸烟≥20包/年(或400支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年),戒烟时间<15年;环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

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