求购印度产特罗凯药_晚期肺癌有哪些有效的治疗方法?

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求购印度产特罗凯药_晚期肺癌有哪些有效的治疗方法?

文/潘战和 @肿瘤专科医生

经常有人问,家人得了肺癌晚期,有什么好的药物吗?该怎样治疗呢?其实这个问题要看具体情况,今天不妨就来和大家科普一下晚期肺癌的治疗问题。

和大多数癌症一样,肺癌到了晚期(也就是有远处转移,包括非区域淋巴结转移)已经有没有了根治性手术的机会,这里说的是根治性手术而不包括有时候为了减轻症状的姑息性手术,其他局部治疗手段比如放疗,也同样归次要地位,仅在必要时可用于局部病灶的控制,比如脑转移灶的放疗、骨转移灶的放疗。

总体上,晚期转移性肺癌的治疗原则就是全身性系统治疗,也就是药物治疗。

所以,如果问晚期肺癌包括哪些治疗手段,答案是:以全身性药物抗肿瘤治疗为主,视情况配合局部治疗(包括姑息手术、姑息放疗、介入治疗等)。接下来我们主要谈的就是抗肿瘤药物治疗,包括以下几大类药物:

良医汇:肺癌靶向治疗药物那些事儿,这么用药效果更好

编译:王强来源:肿瘤资讯 相关研究表明肺癌具有遗传学上的异质性,由此也引发了不同策略的靶向治疗;但相关药物之间既有不同、又有交叉。本文即对FDA已批准、或正在研究中的肺癌靶向治疗方案及相关基因改变进行概述。 肺癌已成为世界头号杀手。此前千人一方

1、化疗,也就是化学药物治疗,或者说细胞毒药物治疗。这个应该大家都比较熟悉,至少听说过化疗,也就是通过静脉输液或口服等途径把化疗药输送到身体内,然后通过血液循环到达全身各部位,既包括癌症病灶所在处,治疗控制肿瘤,也包括其他正常器官组织,由此会带来相关的毒副反应,后者正是很多人所担心的,也是导致很多人惧怕化疗不敢化疗的重要原因。其实,对待化疗,应该客观理性看待,既不能夸大化疗的作用,也不要妖魔化疗,把化疗说得一无是处,关键是合理使用,就像是一把刀,你如果用得好,它就是对我们有好处的,可以帮我们做很多事解决很多问题,如果用得不好,它可能就成了杀人的凶器。因此,医生要权衡,患者和家属也要懂得这个道理,如果化疗的获益从概率要上大于可能的副作用,那么就不要过于纠结所谓的副作用,化疗就是值得做的,不能因噎食,全盘否定。

用于肺癌的化疗药主要包括:紫杉醇、多西紫杉醇、培美曲塞、吉西他滨、长春瑞滨、铂类(顺铂、卡铂,有时也可能用到其他铂类),其他有效率低一些的化疗药还有:依托泊苷、环磷酰胺、替吉奥、卡培他滨等。

当然,现在肺癌的主要治疗药物越来越倾向于靶向药物,这就是下面要说到的。

2、靶向药物治疗。这是肺癌晚期当前最主流的治疗选择,至少是之一。但多数还是针对肺腺癌,因为肺鳞癌相关基因突变很少,而小细胞肺癌目前更是几乎没有什么靶向药物可用。关于晚期肺癌的靶向药物,主要包括两大类:

一类是口服的小分子靶向药物,主要包括针对EGFR突变的吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥希替尼等;针对ALK或ROS1基因融合或重排的克唑替尼、色瑞替尼、布加替尼、艾乐替尼等;针对BRAF突变的达拉非尼;针对MEK靶点的曲美替尼等。

一类是大分子的抗体类,不能口服,需要输液,主要包括抗血管生成的贝伐单抗、重组人血管内皮抑素、雷莫芦单抗,以及抗EGFR的抗体西妥昔单抗、耐昔妥珠单抗等。

3、免疫治疗。这是当前最热门最火爆的治疗手段,主要是抗PD-1或PD-L1的抗体,包括纳武单抗、派姆单抗、阿特珠单抗等。也就是大家常说的K药、O药、T药。这些药在国内都是刚上市,有的还没有上市,特点是超贵。

以上这些药物,哪些病人适合用,如何选择,具体如何操作,要综合病理分型、基因检测、体能状况、经济状况等情况来决定,这个不是几句话甚至不是一两篇文章就能完全说明白的。总之,多和医生沟通商议吧。

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