治疗慢性淋巴细胞白血病,伊布替尼+Venetoclax优于单药疗法_从印度买特罗凯价钱

  • A+
所属分类:孟加拉肺癌药物

慢性淋巴细胞白血病(CLL)研究又有新进展!

治疗慢性淋巴细胞白血病,伊布替尼+Venetoclax优于单药疗法_从印度买特罗凯价钱

根据一项最新的2期研究显示,伊布替尼+Venetoclax的组合疗法对于高危或老年慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者疗效更优、成本更低。

该试验发表在5月30日的《新英格兰医学杂志》上。

伊布替尼是全球首个上市的BTK抑制剂,适用于既往至少接受过一种治疗的慢性淋巴性白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、套细胞淋巴瘤(MCL)患者的治疗。该药已于2017年在国内上市。

2019年2月,美国国家综合癌症网络(NCCN)发布了慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)指南2019年第3版,本次指南更新后,伊布替尼单药成为所有CLL/SLL患者一线治疗的首选推荐方案。

Venetoclax也于2016年获美国食品药品管理局(FDA)批准上市,用于治疗带有17p基因缺失突变并且曾接受过至少一种治疗的慢性淋巴细胞白血病(CLL)。

此次,美国德州大学MD安德森癌症中心研究发现,两种药物的组合疗法相较于单药治疗有着更好的疗效。

该研究纳入了80名未经治疗的CLL患者,中位年龄为65岁。患者先接受伊布替尼单一疗法(每天420毫克,每天一次)3个周期,这能够大幅降低患者服用Venetoclax后发生肿瘤溶解综合征的风险。然后加入Venetoclax(每周剂量递增,直至达至每日一次,每次400mg)。联合治疗进行24个周期。中位随访时间为14.8个月。

阿帕替尼联合化疗,未来可期

Haalthy导读 多西他赛单药为非小细胞肺癌二线标准化疗方案,然而其客观缓解率只有10%左右。抗血管生成药物联合化疗可提高客观缓解率,延长患者生存期,欧洲已经批准抗血管生成药物尼达尼布联合多西他赛用于肺腺癌的二线治疗。 阿帕替尼是我国恒瑞制药自主研发

通过联合治疗,完全缓解的患者比率逐渐增加,骨髓中无法检测到微小残留病的患者比例也稳步增加。其中5例患者在伊布替尼单药治疗期间退出,6人在联合治疗期间退出。一名男子死于播散性隐球菌感染的并发症,但症状在服用伊布替尼前开始,患者仅接受了一剂治疗。

经过12个周期治疗,88%的CLL患者达到完全缓解,61%的CLL患者骨髓中无法检测到微小残留病。研究人员报告说:“没有患者出现病情进展。”

数据显示,治疗中有60%的患者白细胞计数较低,这与其他Venetoclax组合疗法试验中报道的数据相似。与单药治疗相比,伊布替尼和Venetoclax的联合治疗没有表现出新的安全性问题。

该研究主要作者、MD安德森癌症中心白血病专家尼廷·杰恩博士说,“单独使用Venetoclax时,完全缓解率通常约为25%,单独使用伊布替尼约为10%。联合疗效结果明显优于用单药治疗CLL患者。”

由于大多CLL患者超过65岁,容易出现严重的副作用,现有疗法未必适用于这部分患者,因此新的组合疗法对于CLL患者有着重要意义。

尼廷·杰恩认为:“伊布替尼需要长期服用,而两种药物组合服用的情况下,虽然最初的费用会翻倍,但两年之后,大多数患者都能够停药。所以从长远来看,与长期治疗相比,联合治疗的成本会更低。”

研究团队表示,后续还需要更长时间的随访,以充分评估这种组合疗法的长期安全性。

,

不要以为癌症就是等死的病,这样就太悲观了,有这种思想的人都不能劝解癌症患者。

既来之则安之,如果我们无法选择疾病,那么我们可以选择面对疾病的态度。越坚强、越乐观、越积极面对,希望就越大!

weinxin
我的微信
这是我的微信扫一扫